HDL 콜레스테롤 이란? #2(콜레스테롤 수치에 대한 설명)

 

 

HDL 콜레스테롤 이란? #2(콜레스테롤 수치에 대한 설명)

 

 

안녕하세요. 가심비와 가안비입니다.

오늘은 지난번에 총 콜레스테롤에 대한 소개 이후 두번째로

HDL 콜레스테롤에 대한 소개를 해드리려고 합니다.

 

 

HDL 콜레스테롤에 대한 소개에 앞서

지난번 소개해드린 총콜레스테롤에 대한 설명을 먼저 보시면 많은 도움이 되실 것 같아요

placebo-cost.tistory.com/17

콜레스테롤 수치에 대한 설명 #1 (총콜레스테롤 편)

 

 

 

'콜레스테롤'이라는 용어 자체가 부정적이고 무조건 나쁜것이라고 알고 계시는 분들도 있지만

HDL 콜레스테롤(고밀도 콜레스테롤)은 우리 몸에 좋은 콜레스테롤이라고 할 수 있습니다.

 

HDL 콜레스테롤은 LDL 콜레스테롤을 제거하고, 100세 이상 장수하는 사람들이 보통 사람들에 비해서

HDL 콜레스테롤이 높다는 연구결과도 있습니다.

 

그렇다면 HDL 콜레스테롤은 어느정도가 정상 수치이고

HDL콜레스테롤을 높이기 위한 방법은 어떤 것들이 있는지

의학서적과 연구논문을 통해 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

먼저 콜레스테롤에 대한 연구는 지금도 계속되고 있으며, 연구를 하다보면 기존 연구결과와 다른 결과가 나오기도 합니다. 또한 일반적인 결과가 우리 개개인과 부합한다고도 볼 수 없습니다.따라서 이런 연구결과가 있다는것을 참고하시되 맹신하지 마시길 바랍니다.

또한 콜레스테롤 수치는 유전의 영향도 있고 동, 서양의 식습관과 문화등과도 연관이 있으며 실제콜레스테롤 수치 기준이 나라마다 다르기때문에저는 가능하면 한국인을 대상으로 연구된 자료들 위주로 소개해드리겠습니다.

의학서적이나 연구논문을 보면 실험 대상이 있는데 크게 성별, 비만여부, 나이 등이 분류되어있고관련해서 총콜레스테롤(TC), 저밀도 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤), 고밀도 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤), 중성지방(TG)에 대한 설명들이 있습니다.

그래서 저는 총콜레스테롤(TC), 저밀도 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤), 고밀도 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤), 중성지방(TG) 이렇게 네 가지 카테고리를 기준으로 의학서적과 연구논문의 내용을 정리하겠습니다.

 

 

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HDL 콜레스테롤(High Density Lipoprotein Cholesterol) 소개

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- HDL 콜레스테롤: :  혈청고비중지단백(HDL)에 함유되는 고밀도 콜레스테롤

- HDL 콜레스테롤은 높을수록 건강한 것으로 판단하며,

예전에 고지혈증(콜레스테롤 수치가 높은것)이라는 용어 대신 이상지질혈증(콜레스테롤 비율에 이상 발생)이라는 용어를 쓰는 이유가 바로 HDL 콜레스테롤은 높을수록 좋기 때문입니다.

 

- HDL 콜레스테롤 수치의 범위

   ㄱ. 60mg/dl 이상: 높음

   ㄴ. 40 mg/dl ~60 mg/dl: 정상

   ㄷ. 40 mg/dl 이하: 낮음

    (TC, LDL, TG가 높음 범위이거나 HDL이 낮은 범위일때 이상지질혈증으로 판단)

 

 

 

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HDL 콜레스테롤 관련 논문 #1

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1. "한국 남성에서 낮은 HDL-콜레스테롤혈증 유병률 및 그 관련요인 추세: 1998년에서 2005년까지 3개의 국민건강영양조사를 자료를 이용하여" , 김창희, 임수민, 박혜순

 

표본: 30세 ~79세 의 성인 남성

시점: 1998년, 2001년, 2005년

참고: 국민건강영양조사 자료를 분석

 

1) HDL-콜레스테롤혈증의 유병률은 1998년 26.3%에서 2001년 38.8%, 2005년 45.9%로 지속적으로 증가

   (흡연, 중성지방, 음주는 감소하고 비만은 증가하는 추세)

2) 결론적으로 비만과 HDL-콜레스테롤혈증과의 연관성이 있으며, 비만을 예방하는 것이 중요

 

 

 

 

 

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HDL 콜레스테롤 관련 논문 #2

 

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2. "유산소운동이 비만 중년여성의 혈중지질, Irisin 및 Leptin에 미치는 영향", 이복남

표본: 45~55세 이상의 체지방률 30%이상의 비만 여성 30명(실험군:통제군 = 15:15)

시점: 2019년

운동강도: 최대운동부하검사 기준 산출된 목표심박수 수치 기준 40%～65%강도 걷기운동, 12주간 진행

 

1) 총콜레스테롤은 유산소 운동 진행시 약 5.7mg/dl 감소한다

2) 중성지방은 유산소 운동 진행시 4.9mg/dl 감소한다.

3) HDL콜레스테롤은 유산소 운동 진행시 6.7mg/dl 증가한다 (단 12주 이상 운동을 했을 시).

4) LDL콜레스테롤은 유산소 운동 진행시 6.1mg/dl 감소한다.

 

 

 

 

 

 

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HDL 콜레스테롤 관련 논문 #3

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3. "한국 중년의 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤과 관련요인", 김삼락, 감신, 김명관

표본: 40~59세 7,406명 성인

시점: 2009년~2013년

운동강도: 최대운동부하검사 기준 산출된 목표심박수 수치 기준 40%～65%강도 걷기운동, 12주간 진행

 

1) HDL 콜레스테롤이 40mg/dl 미만인 경우가 남성은 22.2%, 여성은 9.0%로 여성이 상대적으로 높다.

2) HDL 콜레스테롤이 40mg/dl 미만인 경우는 저체중(3.6%), 정상(11.7%), 비만(22.1%)로

   비만한 경우에 가장 HDL 콜레스테롤이 낮다.

3) 흡연의 경우 비흡연자(12.7%), 흡연자(23.2%)로 비흡연자보다 흡연자가 HDL 콜레스테롤이 40mg/dl 미 만일 경우가 더 많았다.

4) 과도한 탄수화물 섭취는 중성지방과 LDL 콜레스테롤 수치를 높이면서 HDL 콜레스테롤 을 감소시키는 요인이다.

 

 

 

 

 

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HDL 콜레스테롤 관련 논문 #4, #5

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4. "성인 한국인의 고밀도 콜레스테롤 수준에 따른 신체활동량", 송종임, 유상호, 류정금,

 

1) HDL 콜레스테롤은 신체활동량과 유의한 관련성이 있고, 신체활동량이 증가함에 따라 HDL 콜레스테롤이 상승하는 결과를 보인다.

 

 

 

5. "심혈관 질환에서 저 고밀도지단백 (HDL) 콜레스테롤혈증 치료의 중요성", 서재빈, 정우영

 

1) HDL 콜레스테롤 심장혈관보호효과가 있으며, 심근경색, 뇌경색, 말초 동맥 질환과 같은 심혈관계 사망률의 독립적인 위험요소이다.

 

2) 이상지질혈증 치료에 있어서 낮은 HDL 콜레스테롤의 개선은 LDL 콜레스테롤 개선만큼 임상적으로 매우 중요하다. 

 

 

 

 

 

 

 

 

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HDL 콜레스테롤 관련 논문 #6

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6. 이상지질혈증 치료지침 제4판, 2018, 한국지질 동맥경화학회

1) 심혈관계질환 위험도를 낮추는 것으로 알려진 HDL 콜레스테롤은 모든 연령층에서 여성이 남성보다 높고, 나이가 들수록 그 편차는 줄어든다.

 

2) HDL 콜레스테롤 농도가 약 1 mg/dL가량 증가하면 심혈관질환으로 인한 사망률이 남성의 경우 3.7%, 여성의경우 4.7% 감소한다.

 

3) 지방을 금식하는 경우 반대로 탄수화물을 섭취하게 됨으로써 중성지방 및 HDL에 부정적인 영향을 준다.

 

4) 식이섬유섭취시 LDL 콜레스테롤을 감소되나 중성지방이나 HDL 콜레스테롤 수치에는 변화가 없다.

 

5) 트랜스지방산이나 탄수화물로 섭취하는 에너지를 불포화지방산으로 대체 시 HDL 콜레스테롤이 증가한다.

 

6) 저탄수화물 식사(탄수화물 섭취 비율 45% 미만)는 HDL 콜레스테롤과 중성지질 수준 개선에 효과적

   지방식사 식사(지방섭취비율 30% 미만)는 총콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤 개선에 더 효과적이다.

 

7) 일반적으로 유산소 운동은 중성지방을 감소시키며, HDL 콜레스테롤은 증가시키는 경향이 있고, LDL 콜레스테롤은 거의 변화가 미미하지만 변화가 없다는 연구들도 있어 아직까지도 논란이 있다.

 

8) 흡연을 하면 총콜레스테롤, 중성지방, LDL 콜레스테롤이 증가하고 HDL콜레스테롤이 감소하며, 금연을 하면 HDL이 증가하는 현상이 보인다.

또한 흡연을 하되 양을 줄이는것 보다는 금연을 해야만 효과를 볼 수 있다.

 

9) HDL 콜레스테롤 수치가 증가함에 따라 허혈뇌졸중 발생이 감소하는 경향을 보였으며, HDL 콜레스테롤 수치가 10 mg/dL 증가하면 뇌졸중 발생위험도가 11–15% 감소한다.

 

 

 

 

 

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HDL 콜레스테롤  정리

 

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1. HDL 콜레스테롤은 심장질환, 뇌졸증, 말초동맥질환 등 많은 질환과 독립적으로 연관성이 있기 때문에 높은 LDL 콜레스테롤을 개선하는 것 만큼 낮은 HDL을 개선하는 것이 매우 중요하다.

 

2. HDL 콜레스테롤은 비만과 연관성이 있기 때문에 HDL 콜레스테롤을 높이기 위해서는 비만을 개선해야한다.

 

3. HDL 콜레스테롤과 (유산소)운동의 상관성은 논란은 있으나 운동이 심혈관계 질환 예방에 효과가 있는 것은 명확하다.

 

4. 과도한 탄수화물 섭취는 HDL 콜레스테롤에 부정적이며, 탄수화물 대신 불포화지방산으로 대체한다면 HDL 콜레스테롤 수치를 증가시킬 수 있다.

 

6. 반드시 금연하며, 간접흡연도 하지 않도록 주의한다.

 

 

 

 

 

 

지금까지 HDL 콜레스테롤 수치에 대해서 알아봤습니다.

 

HDL 콜레스테롤 이란?

서두에 말씀드렸듯이 요즘은 고지혈증이라는 단어를 사용하지 않고 이상지질혈증이라고 하는데 그 이유는 HDL이 높으면 더욱 건강한 것이고 유병률, 사망률을 낮추기 때문입니다.

논문들을 살펴보면 다른 콜레스테롤과 달리 HDL 콜레스테롤과 실제 질환과의 연관성이 명확하게 밝혀졌기 때문에 LDL 콜레스테롤 수치를 관리하는것 만큼 HDL 콜레스테롤 수치를 관리하는 것이 매우 중요합니다.

 

따라서 여러분께서는 총콜레스테롤 수치와 LDL 콜레스테롤 수치가 낮더라도 꼭

HDL 콜레스테롤 수치를 확인하셔서 수치가 낮다면 미리미리 관리하시길 바랍니다.

이렇게  콜레콜레스테롤 수치에 대한 설명 #2 (HDL 콜레스테롤 편)을 마치겠습니다.

제 글이 이상지질혈증으로 걱정하시는 분들에게 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.

 

추가적으로 이어지는 글들을 읽으시면 도움이 많이 되실꺼에요~

관련 링크는 아래 참고 부탁드립니다.

https://placebo-cost.tistory.com/17

콜레스테롤 수치에 대한 설명 #1 (총콜레스테롤 편)

https://placebo-cost.tistory.com/19

콜레스테롤 수치에 대한 설명 #3(중성지방 편)

https://placebo-cost.tistory.com/20

콜레스테롤 수치에 대한 설명 #4(LDL 콜레스테롤 편)